Z jakich usług stomatologicznych mogą skorzystać pacjenci u dentysty, który zawarł umowę z NFZ? Ich lista jest dość długa, a niektórym grupom pacjentów
przysługują dodatkowe rodzaje leczenia. Leczenie stomatologiczne w ramach NFZ nie jest popularne wśród Polaków - większość woli korzystać z płatnych usług stomatologicznych. Tylko co trzeci leczony Polak (36%) wybiera usługi stomatologiczne refundowane przez NFZ. Świadczą o tym dane sondażowe CBOS za rok 2023.
Polacy preferują prywatną stomatologię ze względu na szybkość leczenia. Na przykład na usunięcie ósmego zęba w ramach NFZ trzeba czekać od kilku tygodni do kilku miesięcy
, podczas gdy w prywatnym gabinecie za opłatą można usunąć ząb mądrości niemal od ręki. Najdłuższe kolejki w publicznej służbie zdrowia są do peridontologów i ortodontów.
Z drugiej strony Polacy nie ufają jakości "darmowych" usług stomatologicznych. Od wielu lat NFZ refunduje zabiegi, w których wykorzystywane są materiały niższej jakości i mniej nowoczesne metody. Natomiast niektóre usługi w ogóle nie są refundowane. Dlatego Polacy wolą zapłacić i mieć pewność, że ich zęby są w dobrych rękach.
Pacjenci w Polsce, którzy zawarli umowę z NFZ, mogą bezpłatnie skorzystać z blisko 200 gwarantowanych świadczeń z zakresu leczenia stomatologicznego.
Czytaj także: Jak Ukraińcy mogą uzyskać opiekę medyczną w Polsce?
Wykaz świadczeń ogólnostomatologicznych przysługujących w ramach NFZ:
- stomatologiczne badanie lekarskie, które obejmuje również instruktaż higieny jamy ustnej (raz w roku kalendarzowym),
- badanie lekarskie (trzy razy w roku kalendarzowym, a w przypadku kobiet w ciąży i w okresie połogu - nie częściej niż raz na kwartał),
- konsultacja specjalistyczna (usługa obejmuje badanie specjalistyczne wraz z krótką pisemną opinią oraz wskazaniami diagnostycznymi i terapeutycznymi dla lekarza prowadzącego),
- badanie żywotności zębów. Diagnostyka rentgenowska (do dwóch zdjęć wewnątrzustnych w roku kalendarzowym),
- miejscowe znieczulenie powierzchniowe,
- wewnątrzustne znieczulenie miejscowe,
- wewnątrzustne znieczulenie regionalne,
- leczenie próchnicy powierzchownej - każdy ząb,
- leczenie odsłoniętej i uszkodzonej miazgi zęba,
- opatrunek terapeutyczny w zębie stałym,
- całkowite opracowanie i odbudowa ubytku zęba na jednej lub dwóch powierzchniach (w tym rozległych),
- trepanacja martwego zęba z wypełnieniem ubytku,
- dewitalizacja - zatrucie miazgi zęba z opatrzeniem ubytku (procedura rzadko stosowana),
- ekstrakcja miazgi - leczenie kanałowe z wykorzystaniem mikroskopu, który pozwala na jak najdokładniejsze opracowanie kanałów zęba (usługa świadczona jest pacjentom powyżej 18. roku życia, z wyjątkiem zębów przedtrzonowych i trzonowych),
- ekstyrpacja (chirurgiczne usunięcie) zdewitalizowanej, zatrutej miazgi zęba (świadczenie udzielane jest dzieciom i młodzieży do 18. roku życia oraz kobietom w ciąży i połogu w zakresie całego uzębienia, osobom powyżej 18. roku życia - z wyłączeniem zębów przedtrzonowych i trzonowych),
- tymczasowe wypełnienie kanału korzeniowego (usługa jest świadczona dzieciom i młodzieży poniżej 18. roku życia, kobietom w ciąży i po porodzie we wszystkich uzębieniach oraz osobom powyżej 18. roku życia - z wyjątkiem zębów przedtrzonowych i trzonowych),
- wypełnienie kanału korzeniowego (dla dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia oraz kobiet w ciąży i po porodzie usługa dotyczy całego uzębienia, dla osób powyżej 18. roku życia - z wyłączeniem zębów przedtrzonowych i trzonowych),
- leczenie endodontyczne zęba z wypełnieniem jednego kanału w przypadku zgorzeli miazgi (usługa świadczona jest dzieciom i młodzieży do 18. roku życia oraz kobietom w ciąży i połogu w zakresie całego uzębienia, osobom powyżej 18. roku życia - z wyłączeniem zębów przedtrzonowych i trzonowych),
- usunięcie płytki nazębnej (miękka i twarda płytka nazębna, która regularnie gromadzi się na powierzchni zębów) z 1/2 łuku zębowego (usługa jest świadczona raz w roku kalendarzowym dla całego uzębienia),
- płukanie kieszonek dziąsłowych i stosowanie leków,
- leczenie zmian na błonie śluzowej jamy ustnej. Kiretaż konwencjonalny (zamknięty) w obrębie 1/4 uzębienia (zabieg wykonywany w celu oczyszczenia kieszonek dziąsłowych - dla kieszonek do 5 mm bez odsłaniania korzenia i wykonywania nacięć),
- unieruchomienie zębów za pomocą ligatur drucianych (ligatury metalowe, a także ligatury gumowe przeznaczone do utrzymywania łuku w aparacie ortodontycznym, są stosowane, gdy konieczne jest mocniejsze dociśnięcie łuku do aparatu),
- usunięcie zęba, w tym chirurgiczne usunięcie zęba (usługa obejmuje usunięcie zęba poprzez nawiercenie wewnątrzustne przy użyciu wiertła i dźwigni),
- leczenie chirurgiczne małej rany - do trzech zębodołów, w tym szycie,
- założenie opatrunku chirurgicznego. Otwarcie ropnia powierzchownego, podśluzówkowego lub podskórnego, w tym drenaż i opatrunek,
- tymczasowe unieruchomienie złamania górnej lub dolnej szczęki,
- ustawienie i unieruchomienie zwichniętej żuchwy,
- uzupełnienie braków zębowych protezą częściową z zatrzaskami prostymi w zakresie 5-8 zębów (świadczenie obejmuje uzupełnienie ruchomą akrylową protezą częściową - raz na 5 lat w zakresie 5-8 braków zębowych w jednym łuku zębowym, ograniczenie nie dotyczy osób po operacyjnym usunięciu nowotworów w obrębie szczękowo-twarzowym),
- uzupełnienie braków zębowych protezą ruchomą częściową w zakresie powyżej 8 zębów (świadczenie obejmuje uzupełnienie protezą ruchomą akrylową częściową - raz na 5 lat, ograniczenie nie dotyczy osób po operacyjnym usunięciu nowotworów w obrębie szczękowo-twarzowym),
- odbudowa bezzębnej szczęki górnej i dolnej za pomocą ruchomej protezy płytowej (ruchoma akrylowa proteza całkowita wraz z pobraniem wycisku czynnościowego na łyżkę indywidualną - raz na 5 lat, ograniczenie nie dotyczy osób po chirurgicznym usunięciu nowotworów w obrębie twarzoczaszki),
- przywrócenie funkcji lub rozszerzenie protezy ruchomej (naprawa) w większym zakresie zgodnie z wyciskiem (raz na 2 lata). Całkowite podścielenie jednej pośredniej protezy ruchomej z utworzeniem obręczy - dla górnej i dolnej szczęki (1 raz na 2 lata),
- wizyta adaptacyjna - dotyczy pierwszych wizyt małych dzieci. Usługa realizowana jest bez łączenia jej z innymi świadczeniami gwarantowanymi (dotyczy dzieci do 6. roku życia),
- profilaktyczne lakowanie bruzd lakiem szczelinowym - każdy ząb (usługa świadczona raz do ukończenia przez dziecko 8. roku życia, w przypadku bruzd drugich stałych zębów trzonowych - raz do ukończenia przez dziecko 14. roku życia),
- lakierowanie zębów za 1/4 łuku (świadczenie dotyczy wszystkich zębów stałych i jest udzielane nie częściej niż raz na kwartał - za każdą 1/4 łuku świadczenie przysługuje dzieciom i młodzieży do 18. roku życia).
- impregnacja zębiny (korzyść dotyczy zębów mlecznych),
- opatrunek terapeutyczny w zębie mlecznym,
- dożylna amputacja miazgi w zębie z nieuformowanym korzeniem (świadczenie jest udzielane dzieciom i młodzieży poniżej 18. roku życia),
- dożylna amputacja miazgi (świadczenie jest udzielane w udokumentowanych przypadkach dzieciom i młodzieży w wieku poniżej 18. lat),
- ekstyrpacja zdewitalizowanej miazgi zęba z nieuformowanym korzeniem (usługa świadczona dzieciom i młodzieży poniżej 18. roku życia),
- amputacja zdewitalizowanej miazgi zęba mlecznego (w tym śmiertelna amputacja zęba mlecznego, usługa jest świadczona dzieciom i młodzieży poniżej 18. roku życia),
- wypełnienie i opracowanie ubytku w koronie zęba mlecznego,
- pełne opracowanie i odbudowa uszkodzonego kąta w zębach siecznych (świadczenie dotyczy zębów stałych i jest udzielane dzieciom i młodzieży poniżej 18. roku życia),
- kosmetyczne pokrycie niedorozwiniętego szkliwa (dotyczy zębów stałych, usługa jest świadczona dzieciom i młodzieży poniżej 18. roku życia),
- leczenie endodontyczne z wypełnieniem kanału korzeniowego (bez opracowania i odbudowy ubytku korony zęba, świadczenie przysługuje dzieciom i młodzieży do 18. roku życia, kobietom w ciąży i w okresie połogu),
- leczenie endodontyczne z wypełnieniem trzech kanałów (bez wypełnienia i odbudowy korony, usługa jest świadczona dzieciom i młodzieży do 18. roku życia, kobietom w ciąży i w okresie połogu),
- leczenie endodontyczne zęba z dwoma kanałami zgorzelinowymi miazgi (nie obejmuje preparacji i odbudowy ubytku koronowego, usługa świadczona jest dzieciom i młodzieży do 18. roku życia, kobietom w ciąży i w okresie połogu),
- usunięcie płytki nazębnej ze wszystkich zębów (usługa jest świadczona w całym uzębieniu dla kobiet w ciąży i po porodzie, nie częściej niż raz na 6 miesięcy),
- badanie stomatologiczne i badanie po urazie zęba (usługa jest świadczona dla dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia, przeprowadzana do trzech razy w ciągu pierwszych 6 miesięcy po urazie, z opisem w dokumentacji medycznej),
- leczenie endodontyczne zęba z nieuformowanym korzeniem przy użyciu MTA - Mineral Trioxide Aggregate (usługa obejmuje 1, 2 i 3 kanał oraz ząb z nieuformowanym korzeniem, świadczona jest dzieciom i młodzieży do 18. roku życia).
- diagnostyka RTG - do 5 zdjęć RTG wewnątrzustnych w roku kalendarzowym (usługa jest świadczona dzieciom i młodzieży do 18. roku życia),
- diagnostyka RTG - zdjęcie panoramiczne RTG z opisem (dzieci i młodzież w wieku od 5 do 18 lat, świadczenie udzielane raz na 3 lata).
Marian Savchyshyn, redaktor Sestry
Wesprzyj Sestry
Nawet mały wkład w prawdziwe dziennikarstwo pomaga demokracji przetrwać. Dołącz do nas i razem opowiemy światu inspirujące historie ludzi walczących o wolność!