Перевезення та пересилання ліків через кордон — польські норми, обмеження, правила та винятки

Польські організації, які надають всебічну підтримку людям з інвалідністю:

1. Програми PFRON 

Велика державна структура Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych регулярно пропонує різноманітні програми допомоги для людей з інвалідністю. Тут можна отримати дофінансування на оплату житла чи колісний візок, слухові апарати чи девайси для альтернативної комунікації, повну чи часткову оплату протезу, оплату медикаментів, продуктову допомогу, а також заняття з логопедами, психологами,спеціалістами сенсорної інтеграції. 

Дітям з інвалідністю з України та їхнім опікунам за рахунок фонду надається допомога щодо часткової компенсації оплати за житло, а також великі продуктові набори та засоби побутової хімії та гігієни, а також проводиться курс занять у логопедів та спеціалістів СІ для дітей з аутизмом. 

Також PFRON часто співпрацює з іншими польськими організаціями, виділяючи кошти на благодійні програми. Наприклад, спільно з Fundacja Drogi було здійснено програму «Pomoc ponad granicami» на кілька мільйонів злотих, у межах якої протягом кількох місяців надавалася всебічна підтримка дітей з інвалідністю з України. Проєкт повторювався кілька разів, адже охочих отримати допомогу дуже багато. Стежте за оновленнями.

2. Centrum Pomocy Migrantom i Uchodźcom Caritas

Фонд Caritas надає підтримку мігрантам, людям у складній життєвій ситуації, а також приділяє людям з інвалідністю. Тут постійно діють різні програми допомоги — наприклад, перед початком навчального року фонд роздавав українським дітям шкільні рюкзаки з канцелярським приладдям. Ці програми можна знайти на сайті, а також на сторінці у фейсбук. 

У разі складної життєвої ситуації можна звернутися до Caritas поза програмою — достатньо написати листа або прийти до офісу компанії у Варшаві. Самотнім мамам з дітьми з інвалідністю фонд може надати підтримку у пошуку тимчасового житла чи нічлігу. 

‍3. Stowarzyszenie Mudita

Асоціація Mudita підтримує матерів дітей з інвалідністю, а також усіх інших, хто щодня дбає про своїх близьких з обмеженими можливостями. Девіз організації: «Ми не можемо змусити інвалідність зникнути, але ми можемо зробити життя цих людей кращим». 

Mudita допомагає зі спеціальною терапією, реабілітацією та психологічною допомогою, а також із житлом для людей з аутизмом чи розумовими вадами. Центр також проводить юридичні консультації та організовує культурні й освітні заходи для людей з обмеженими можливостями. Іноді можна отримати фінансування на діагностику генетичних захворювань, яка є досить коштовною. Щоб отримати допомогу, потрібно звернутися до центру інтеграції, на інфолінію або написати листа. 

Центр допомоги в Кракові

Афіша заходів у Варшаві ‍

4. Fundacja Avavon

Це велика фундація, яка допомагає людям з інвалідністю, щоб вони не тільки мали найнеобхідніше, а й були активними у кожній сфері життя. 

Окремий напрям — це Centrum Pomocy Uchodźcom z Niepełnosprawnościami. 

Цей проєкт надає інформаційну підтримку та допомогу у заповненні внесків на отримання державної допомоги, допомагає відкрити субконто для отримання коштів на лікування або терапію, надає супровід україномовними фахівцями на всіх етапах взаємодії. У межах проєкту Фонд Авалон надає гуманітарну допомогу, періодично роздає продуктові ваучери, а також постачає ортопедичне та медичне обладнання до різних областей України й Польщі.

‍Хто має право проходити лікування від алкоголізму за NFZ?

Почнемо з того, що обов'язкове медичне страхування дає право на безкоштовне лікування від алкоголізму навіть тим, хто не працює та не сплачує внески до ZUS. Громадяни Польщі для цього мають звернутися до державної клініки, а у випадку з іноземцями, які не мають страхування, має бути ще й рішення суду про необхідність лікування. 

Направлення до клініки для лікування залежностей (у Польщі це називається Poradnia Leczenia Uzależnień) видає сімейний лікар або терапевт, але у разі критичної ситуації можна звернутися безпосередньо до порадні. Там лікар проведе огляд та ухвалить рішення про подальше лікування. Poradnia Leczenia Uzależnień має договір із Національним фондом охорони здоров'я Польщі. Забронювати час у найближчій порадні вашого міста можна онлайн. Для цього потрібно:

1. перейти за посиланням;

2. У графі przypadek вибрати «stabilny». Це означає, що вам не потрібна екстрена медична допомога. Потім обрати місто, воєводство й натиснути кнопку «wyszukaj»;

3. Програма відразу запропонує вам усі доступні клініки з адресами, а в короткому описі буде видно найближчу дату прийому. Також тут можна побачити відгуки інших пацієнтів. 

У разі державної програми тип лікування обирає та призначає лікар, узгодивши його з пацієнтом. Зазвичай це медикаментозний метод, коли вводиться препарат, що викликає огиду до алкоголю на тривалий час. 

‍Протверезіти, а потім лікуватися

Завантаженість державних клінік по лікуванню залежностей зазвичай не надто висока, і часто навіть у великих містах можна потрапити на прийом протягом тижня. Але головною умовою при зверненні до польської клініки є стан пацієнта. Він повинен сам усвідомлювати проблему і хотіти лікуватися. 

У межах безкоштовної допомоги людину не приймуть, якщо вона буде в стані алкогольного сп'яніння чи абстиненції. Варіант примусового лікування, а також коли до порадні звертаються родичі, не розглядається. У такому випадку лікар порекомендує нормалізувати стан та звернутися за кілька днів. 

Якщо похмілля не загрожує життю, то зняти його швидко (прокапатися) можна лише у приватному медичному центрі. Однак, якщо після тривалого вживання алкоголю у людини спостерігаються судоми, втрата свідомості, блювота, що не припиняється, слід викликати швидку медичну допомогу. Коли буде знято інтоксикацію, лікар дасть направлення до нарколога. Лікування алкоголізму в межах NFZ найчастіше амбулаторне, потрапити в стаціонар вдається рідко і тільки в тому випадку, коли потрібно вводити препарати внутрішньовенно та під контролем лікаря.

‍Чи можна у Польщі вилікувати людину від алкоголізму примусово? 

Так, така опція існує, але тільки за рішенням суду, коли людина не усвідомлює свою проблему і не хоче боротися із залежністю. 

У Польщі з 1982 року існують норми Ustawy o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu (Закону про виховання у тверезості та протидії алкоголізму). Відповідно до цього закону, примусове лікування від алкоголізму здійснюється, якщо:

• людина систематично порушує громадський порядок і на неї надходять скарги; 

• відмовляється від роботи;

• має місце деморалізація неповнолітніх. Наприклад, батько регулярно пропонує скуштувати спиртні напої дітям;

• загроза розлучення або розпаду сімейного життя через пияцтво. 

Подати заяву, яка ініціює примусове лікування, може будь-яка зацікавлена ​​в цьому особа: роботодавець, повнолітній член сім'ї, педагог, сусіди.

Заяву приймає Gminna Komisja Rozwiązywania Problemów Alkoholowych (Комісія при гміні щодо вирішення проблем, пов'язаних з алкоголем). Це спеціальна структура, яка діє за місцем вашого проживання. 

Там ви насамперед заповните бланк заяви.

Також потрібно у довільній формі описати проблеми, які створює людина, що потребує примусового лікування від алкоголізму. Після подання заяви збирається спеціальна комісія, яка вирішить, чи потрібна людині допомога у позбавленні залежності.

Важливий етап — збір доказів для спецкомісії. Поліцейські рапорти, свідчення сусідів та колег, довідка з витверезника, виклик швидкої допомоги та будь-яка медична документація можуть послужити вагомими доказами. А якщо алкоголік є причиною насильства у сім'ї, то рішення комісії на користь лікування буде однозначним. Далі комісія гміни звернеться до суду, який і винесе відповідну ухвалу. Вся процедура для ініціатора безкоштовна включно із судовими витратами. Можна також звернутися одразу до суду самостійно, але тоді доведеться сплатити судовий збір.

Обов'язок пройти примусове лікування зберігається протягом двох років, якщо цього потребує стан пацієнта.

Примусове лікування може бути як амбулаторним, так і стаціонарним, коли людину ізолюють від суспільства, направляють на групову терапію та індивідуальну терапію з психологом. Якщо навіть після суду залежний не згоден із необхідністю проходити лікування, то суд має право застосувати примусові заходи, прийняти рішення про недієздатність і повністю ізолювати людину від суспільства в спеціальній медустанові. 

‍Платне лікування алкоголізму у Польщі: від 7 до 12 тисяч злотих 

Існує чимало рехабів та медичних центрів, де можна пройти платну терапію позбавлення залежності, а також екстрено прокапатися при передозуванні алкоголем. У Польщі ці центри називаються Prywatny Ośrodek Leczenia Alkoholismu — саме це можна ввести в гугл і вибрати центр у своєму місті. 

Ціни немалі, проте ці послуги користуються популярністю. У середньому місячне перебування в рехабі з психологічною корекцією коштуватиме від 7 до 12 тисяч злотих. А ось екстрена детоксикація (з неї зазвичай і починається лікування у центрі) коштуватиме ще від 4 до 9 тисяч злотих — залежно від стану пацієнта. Щоб полегшити перші дні тверезості та мінімізувати синдром відміни, внутрішньовенно вводять вітаміни, заспокійливі препарати, відновлюють водний баланс та рівень глюкози, насичують організм  вітамінами та електролітами. Як правило, у перші дні людині потрібна особлива увага, а далі з нею працюють психолог та група підтримки, призначаються препарати, які знижують потяг до спиртного. 

Якщо у вас є проблеми з алкоголем, можна безкоштовно приєднатися до групи анонімних алкоголіків у своєму місті за посиланням.

Зустрічі зазвичай проводяться раз на тиждень і вони анонімні. Із залежними працюють психолог та волонтери.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), захворюваність на COVID-19 зростає в усьому світі. Нові спалахи інфекції були зареєстровані в Північній і Південній Америці, Європі та західній частині Тихоокеанського регіону. У 84 країнах відсоток позитивних тестів на SARS-CoV-2 збільшується впродовж останніх тижнів. При цьому в Європі цей показник перевищує 20 відсотків. Такі високі темпи поширення інфекції у літні місяці нетипові для респіраторних вірусів, які зазвичай активніші за низьких температур. Утім, завдяки своїй специфічній природі, вірус ковіду уникає «сезонності», він легко може поширюватися у різні пори року. Цього разу маємо справу з так званим літнім сплеском та ще й з вкотре мутованим субваріантом вірусу «Омікрону» під назвою  FLiRT. Його спалах зафіксували на початку літа, у США. Тепер він вже активно розгуляє Європою та Україною. З чим пов'язане збільшення кількості інфекцій, чим небезпечний FLiRT та коли очікувати пік захворюваності в Україні та Польщі?

COVID-19 – FLiRT  у Польщі

Зростання захворюваності на коронавірус у Західній Європі та США почали фіксувати наприкінці травня-початку червня. Вже тоді головний санітарний інспектор Польщі Павел Гжесьовський попереджав, що наступна хвиля коронавірусних інфекцій незабаром докотиться до Польщі:

— На даний момент маємо більше захворювань, ніж у травні та червні. За нашими оцінками, йдеться про збільшення хворих у десятки разів. Хоча, на жаль, на даний момент ми не маємо точних даних, оскільки проводиться дуже мало тестів. Відтак, хворих офіційно реєструється не багато. Тому ми не можемо назвати їхню точну кількість.

Про сплеск захворюваності свідчать дані Міністерства охорони здоров'я. Згідно з щоденною статистикою відомства станом на 13 серпня на SARS-CoV-2 захворіли 1 189 осіб, з них 369 — повторно. Найбільше хворих у Мазовецькому воєводстві — 208 осіб, а найменше в Опольському — 27.

Домінуючим штамом коронавірусу є субваріант «Омікрон» під назвою FLiRT, наголошує в інтерв'ю Sestry головний санітарний лікар Польщі:

— Поки що не схоже, що цей вірус хоче заспокоїтися. Саме тому за ним потрібно стежити, тому що ніколи не знаєш, який новий варіант буде більш небезпечним. У жодній країні Європи ніхто не моніторить вірус у тому масштабі, як раніше. Відомо про зростання захворюваності в Італії. Багато людей поїхало до Франції, де під час Олімпіади також було зареєстровано чимало випадків, навіть серед спортсменів.

І тепер після Олімпіади, коли всі вони повернуться до своїх країн, ми також зможемо побачити хвилю зростання захворювань

Сплеск захворюваності у Польщі прогнозують на кінець серпня початок вересня — коли розпочнеться новий навчальний рік. Адже відомо, що діти є одними з найшвидших розповсюджувачів вірусу. Тож, готуючись до наступної хвилі COVID-19, медики нагадують по основні профілактичні правила. А саме — уникати контакту з хворими, людних місць, дотримуватися дистанції. А ще — часто мити руки з милом чи обробляти антисептиками із вмістом спирту не менше 60%. І не нехтувати вакцинацією, підкреслює Павел Гжесьовський:

— Найкраще було б зробити щеплення зараз, до початку сезону захворюваності, але проблема в тому, що на даний момент немає вакцин з оновленим складом до нових вірусів. Вони досі в процесі реєстрації в Європейському агентстві з лікарських засобів.

Тому, боюся, що коли ці вакцини з'являться, буде запізно, тому що багато людей вже хворітимуть, і ці вакцини не зможуть захистити стільки людей, скільки ми хотіли б

Зменшити ймовірність заражень допомогло б встановлення у навчальних закладах очищувачів повітря. Про таку ефективність вже заявили у США, розповів Sestry Гжесьовський:

— У Сполучених Штатах було доведено, що витрати мінімальні, але ефект дуже великий від фільтрів повітря, тому що воно очищається до дуже високого ступеня. Змусити це робити польських керівників навчальних закладів ми не можемо. Тому у наших силах моніторити ситуацію, тобто перевіряти, скільки є випадків та як мутує вірус. Зараз, наприклад, тривожні дані надходять з Японії, де з'явився варіант, який є сумішшю штамів «Дельта» і «Омікрон». Повернення варіанту «Дельта» може означати серйозні проблеми, тому що це штам, який вже спричиняв важкі перебеги захворювання.

COVID-19 – FLiRT  в Україні

Тим часом в Україні вже зафіксували першу смерть від нового штаму COVID-19 FLiRT. Це 80-річна жінка — жителька однієї з громад Івано-Франківського району. Пенсіонерку госпіталізували з високою температурою у важкому стані. Від моменту госпіталізації до смерті минуло 20 днів. Жінка мала супутні захворювання — цукровий діабет, ішемічну хворобу серця. Тобто була у так званій групі ризику. Смертельні випадки і тяжкий перебіг хвороби досі залишаються вірогідними для літніх людей віком понад 60 років, вагітних жінок, дорослих та дітей із хронічними захворюваннями, застерігають інфекціоністи. Тому медики вкотре нагадують про важливість вакцинації. Набутий імунітет після щеплення знижує ризики ускладнень від хвороби, розповідає інфекціоніст Федір Лапій:

— Наприклад вакцина проти кору, якщо ви розвинули імунну відповідь, захищає вас від зараження. А вакцина від COVID-19 захищає від тяжкого перебігу хвороби, але не від зараження. Згідно наукових досліджень, частка серед невакцинованих щодо тяжкого перебігу значно вища. Навіть якщо просто взяти дані по Україні, то весною 2023-го серед тих, хто лежав в реанімації або мали смертельні випадки були переважно не вакциновані люди.

На сьогодні вітчизняні медики відзначають нетипово стрімке, як для літа, зростання захворюваності на COVID-19. Лише за місяць показник інфікованих зріс ушестеро, наголосив заступник міністра охорони здоров’я, головний державний санітарний лікар України Ігор Кузін. За його словами, у червні в Україні зафіксували 2 тисячі випадків заражень, а у липні кількість хворих на Covid-19 зросла до майже 12 тисяч:

— Такі показники є нехарактерними для літа. Адже раніше зростання кількості хворих фіксували восени. На стаціонарному лікуванні перебуває трішки більше ніж 2,5 тисячі пацієнтів, і це абсолютно нормально для такого пікового підйому. 

При цьому, за словами інфекціоніста Федора Лапія, реальна кількість хворих може бути дещо більшою:

— На сьогодні, далеко не всі, у кого може бути діагностовано COVID-19 звертаються до лікарів.

Маючи легкий перебіг хвороби й не потребуючи госпіталізації, ці люди зазвичай не потрапляють у загальну статистику. Лікуються вдома

На сьогодні в Україні циркулює 10 підвидів штаму «Омікрон». Останній із них — «FLiRT», який має нові мутації у спайк-білку. Він швидше вражає ослаблений імунітет, а захворіти можуть навіть раніше вакциновані, додає Лапій:

— SARS-CoV-2  продовжує свою еволюцію. Більше шансів до виживання мають ті мутовані варіанти, які краще пристосовуються. У даному випадку ми бачимо, що мутації дозволяють вірусу легше прикріплюватися до клітини і відповідно, проникати всередину.

Мутації допомагають вірусу ставати більш заразним. Відтак швидше поширюватися

Утім, на його думку, про початок епідеміологічного сезону говорити зарано:

— Поки що важко зробити такі прогнози, бо маємо попереду  навчальний рік. Діти підуть до школи. Контактування між собою сприятиме поширенню вірусу. Можна припустити, що з початком навчального процесу, кількість хворих зросте. Утім, це дуже обережні прогнози», — наголосив інфекціоніст.

Як розпізнати симптоми COVID-19 – FLiRT

На початку захворювання загальні симптоми такі ж, як і в інших варіантів COVID-19:

• втома, сильна слабкість;
• нежить;
• біль у горлі;
• підвищення температури;
• болі у м’язах або тілі;
• кашель;
• тремтіння;
• втрата нюху та смаку

Лікарі радять при появі будь-яких симптомів ГРВІ одразу звернутись до сімейного лікаря і не займатися самолікуванням.

Фотографії: Shutterstock