Вадим Свириденко: «Треба полюбити своє тіло таким, яким воно є. Полюбити свій протез. І рухатись далі»

Як зареєструватися до сімейного лікаря в Польщі 

Лікар загальної практики (або сімейний лікар) — це людина, з якої починається ваш подальший шлях в системі польської медицини. Вся наступна медична допомога в системі NFZ (Narodowy Fundusz Zdrowia — Національний фонд здоров’я) надається лише з направленням від сімейного лікаря. 

‍Потрапити на прийом без направлення можна до таких лікарів: психіатр, гінеколог та акушер, онколог, венеролог, стоматолог.

Для того, щоб отримувати безкоштовні консультації сімейного лікаря в Польщі потрібно бути застрахованим в системі державного медичного страхування та платити відрахування до ZUS (Zakład Ubezpieczeń Społecznych — Заклад соціального страхування). В інших випадках вам необхідно оформити приватну медичну страховку. У випадку звернення незастрахованої особи до медичних закладів будьте готові отримати медичні рахунки, або ж одразу звертайтеся за приватною медичною допомогою. 

Якщо українці працюють в Польщі на основі трудового договору (Umowa o pracę), цивільно-правного договору (Umowa zlecenie), приїхали в Польщу після 24 лютого 2022 року (мають pesel з актуальним статусом UKR) —  вони мають право на безоплатну медичну допомогу нарівні з громадянами країни. 

Для укладання декларації з сімейним лікарем в Польщі вони можуть скористатися таким алгоритмом:

1. Відкрити Google-maps та знайти найближчу до себе Przychodnia POZ (Podstawowa Opieka Zdrowotna) —  поліклініку первинної медичної допомоги, де приймають сімейні лікарі, терапевти та педіатри. Шукайте, щоб там була позначка NFZ. Перевірити, чи законтрактований  заклад з NFZ можна тут. Вона може бути як у муніципальних, так і у приватних закладів. Часто там є оцінка роботи закладу, відгуки, за якими можна скласти уявлення про медичний сервіс конкретного закладу. 

Перевірити відгуки на конкретного лікаря можна також у додатках типу https://www.znanylekarz.pl/, де можна вписати ім'я прізвища лікаря та подивитися відгуки.

2. Записатися на перший прийом до сімейного лікаря в Польщі 

Медичний заклад забезпечує доступ до послуг лікаря первинної ланки відповідно до встановленого графіка роботи. Це можливо з понеділка по п'ятницю, з 8:00 до 18:00. Винятком є ​​державні свята, тож слідкуйте за календарем державних свят у Польщі. 

Записатися на прийом можна телефоном, який вказаний контактним на сторінці закладу, можна зробити це особисто (з власного досвіду — період очікування прийому сімейного лікаря в Польщі займав 1-3 дні). У випадку дійсно гострого стану, лікар може прийняти вас одразу після звернення. Також записатися до сімейного лікаря можна онлайн. 

Для укладання декларації з сімейним лікарем онлайн можна скористатися безкоштовним мобільним додатком Internetowe Konto Pacjenta (IKP), в який можна зайти через сайт pacjent.gov.pl. Обліковий запис пацієнта зареєстрований для кожної особи, яка отримала ідентифікаційний номер PESEL.

 Перший раз його треба активувати через “профіль зауфаний” (profil zaufany), або через один з банків, які входять для партнерської програми. У додатку необхідно знайти в розділ «Мій Обліковий запис», внизу сторінки, під заголовком «Ваша первинна медична допомога (POZ)», знайти відповідну позицію і клацнути «Заповнити декларацію», після вибору закладу/поліклініки вибрати лікаря, медсестру і акушерку (для вагітних жінок), потім підтвердити заповнені пункти. 

Друга можливість записатися через додаток –  це сервіс  LikarPL, що працює українською, російською і англійською мовами. Перед візитом заповніть спеціальну форму обраною мовою, вказавши основні дані про стан здоров'я. Це допоможе лікарю підготуватися до прийому.

• Форма доступна на комп'ютері та телефоні.
• Після заповнення збережіть її номер, він знадобиться лікарю.
• Форму можна завантажити та роздрукувати .

• Під час консультування лікар використовуватиме спеціальний модуль: ваші слова українською будуть розшифровані польською, відповіді лікаря польською відображаються українською мовою.

Як підготуватися до візиту в поліклініку первинної ланки?

Часто українці бояться йти на візит для польських лікарів через страх мовного бар'єру. Ви можете прийти з членом сім'ї, опікуном або іншим для моральної підтримки. Якщо ви не володієте польською мовою, з вами має бути людина, яка допоможе у спілкуванні з лікарем. Заздалегідь можна написати текст, або підготувати фрази, які ви хочете обговорити з лікарем. Ось тут є словник медичних термінів та словник пацієнта, які вам стануть в нагоді. 

Що ще треба знати під час візиту до сімейного лікаря в Польщі? 

• Приходьте приблизно за 5 хвилин до запланованого часу, враховуючи правила медичного закладу.
• Майте з собою документи (паспорт або інший документ із відміткою про в’їзд до Польщі після 24 лютого 2022 року, pesel, карта побиту тощо).
• Чекайте, поки вас запросити зайти —  у кабінеті може бути інший пацієнт. 
• Відповідайте на запитання чітко та чесно —  це допоможе швидше поставити правильний діагноз. 
• Якщо вам щось незрозуміло, не соромтесь перепитати.
• Якщо у вас симптоми застуди, носіть маску навіть, якщо це не є обов'язковою вимогою. 
• Заздалегідь підготуйте: список ліків, які ви використовуєте (якщо приймаєте українські – знайдіть їх польський аналог), результати аналізів та обстежень, проведених нещодавно, виписки з лікарень та інформаційні картки з іншими консультаціями (за наявності), запитання до лікаря (розташуйте їх порядок у важливості, щоб встигнути обговорити головне).

Середня тривалість прийому сімейного лікаря в Польщі становить 10-15 хвилин. У цей час лікар з'ясує вашу проблему, оглянеться, поставить діагноз або призначить подальшу діагностику чи лікування.

Якщо сімейний лікар в Польщі відмовляє в укладенні декларації 

Це часто стається з українцями, які мають pesel UKR. Заклад мотивує це тим, що вони нададуть допомогу за зверненням, однак не мають підстав укладати декларацію. Під час звернення на “гарячу лінію” там також підтвердили, що заклад має право укладати декларації з працюючими українцями, однак поки діє статус тимчасового захисту у медичній допомозі українцям не мають права відмовляти. 

Якщо ви зіткнулися з непрофесіоналізмом, дискримінацією, можна звернутися до Уповноваженого у справах захисту пацієнтів. 

Уповноважений з прав пацієнтів має “гарячу телефонну лінію”: 800 190 590 (пн-пт 8:00 – 18:00, сб 8:00 – 16:00).

Також можна писати звичайною поштою та електронною:

Biuro Rzecznika Praw Pacjenta, ul. Młynarska 46 01-171 Warszawa.

Е-mail:  [email protected]

Чи можна змінити сімейного лікаря? 

Ви маєте право двічі на рік безкоштовно змінити лікаря, акушерку або медсестру первинної медичної допомоги (ПОЗ) без пояснення причин. За кожну додаткову зміну іншу сплатити 80 злотих.

Безкоштовна зміна лікаря можлива також в таких випадках:

зміна місця проживання;

• припинення роботи обраного закладу;
• закриття поліклініки;
• досягнення 18-річного віку (якщо раніше пацієнт був у педіатра);
• інші обґрунтовані причини з боку лікаря або закладу.

Як потрапити до сімейного лікаря чи вузькопрофільного фахівця без черги 

Як писали вище, період очікування візиту до вузькопрофільного лікаря, нетривалий. Однак якщо ви хочете потрапити до сімейного лікаря або вузькопрофільного фахівця без направлення, вам варто звернутися до лікарів приватної медицини. 

Знайти його в своєму місті дуже легко за допомогою мобільного додатку znanylekarz.pl. Там у пошуку обирайте своє місто, або сусідні, напрямок, бажані дати  – і шукайте лікаря. Однак врахуйте, що платна консультація коштує від 200-450 злотих в залежності від кваліфікації лікаря. 

Часто в Польщі практикується таке, що люди звертаються для лікаря приватної практики, який працює також в системі NFZ, щоб отримати направлення на операцію, на високотехнологічне обстеження. 

Якщо сімейний лікар виписав таке направлення для вас, то тут вже доведеться чекати своєї черги. Знайти найближчі вільні терміни “черги по нфз” можна за цим посиланням.

Там необхідно обрати напрямок, за яким ви маєте направлення, воєводство (тут немає територіальної прив’язки, дивіться, щоб вам було найближче). Далі складаєте список всіх доступних закладів та телефонуєте, щоб записатися. Це може бути трохи стресово, ви часто будете чути звук “зайнято”, але терпіння та наполегливість – і все вийде. Для отримання екстреної допомоги  —  звертайтеся на Швидку, у вихідні, вечірні\нічні та святкові години на SOR (заклад невідкладної медичної допомоги). 

<span class="teaser"><img src="https://cdn.prod.website-files.com/64ae8bc0e4312cd55033950d/65cde3e20a5e0172a1a4cf1d_Likarnianyj%20v%20Polshchi.JPG">«Читайте також: Як українцям оформити лікарняний у Польщі (L4)»</span>

У листопаді 2023 року Національна комісія охорони здоров'я Китаю повідомила про загальнонаціональне зростання кількості випадків мікоплазмової пневмонії. Після чого ця інфекція, як колись ковід, стала поширюватися Європою. Бактерія вражає дихальну систему людини, часто не реагує на антибіотики та може спричинити тяжкі ускладнення на кшталт пневмонії, енцефаліту або дихальної недостатності. 

Мікоплазма — бактерія для Польщі не нова, але цієї зими, за статистикою Міністерства охорони здоров‘я РП, близько 40 відсотків респіраторних інфекцій спричинено саме нею. І це дуже багато, бо в минулі роки цей показник не перевищував 10 відсотків

— Кількість пацієнтів, інфікованих Mycoplasma pneumoniae, дійсно зросла, — коментує лікарка Марія Магдич. — Але хочу заспокоїти: ця бактерія зовсім не обов'язково призводить до важких ускладнень. Насамперед у групі ризику — пацієнти з астмою та іншими хронічними хворобами дихальних шляхів. 

Симптоми: інфекція, спричинена мікоплазмою, починається як звичайне ГРВІ з болю в м‘язах, температури (не завжди), кашлю, але тягнеться набагато довше за ГРВІ і грип. Кашель довго не вщухає, пече в грудях. І це основний симптом, що слід бити тривогу. Якщо ви використовуєте сиропи, інгаляції, але продовжуєте кашляти, з’являються задишка, сильна слабкість, пітлівість, — слід перевіритися на мікоплазму. При пневмоніях, спричинених цією бактерією, температура може залишатися нормальною чи субфебрильною (37,1-38С), але слабкість така, що важко навіть встати з ліжка. І найцікавіше те, що цю пневмонію не завжди можна прослухати стетоскопом.

Симптоми Mycoplasma pneumoniae і що робити, якщо підозрюєте у себе цю інфекцію?

• Бактерії мікоплазми дуже маленького розміру і не мають жорсткої клітинної стінки. Це робить їх резистентними до більшості видів антибіотиків. На відміну від типового ГРВІ, симптоми мікоплазмової інфекції не минають швидко: без лікування самопочуття не покращується, протягом кількох тижнів зберігається кашель, на який майже нічого не діє. 

• Патоген локалізується у дихальних шляхах, переважно на поверхні слизової оболонки трахеї та легень. Інкубаційний період — від 5 до 28 днів, а потім людина відчуває нежить, біль у горлі, сухий кашель, головний біль, підвищується температура та знижується апетит. Картина типогового ГРВІ, яка спочатку не насторожує.

• Якщо ваше самопочуття не покращується протягом тижня, а кашель не вищухає, краще здати аналіз на антитіла до Mycoplasma pneumoniae, загальний аналіз крові та С-реактивний білок. Це можна зробити платно в будь-якій лабораторії, навіть якщо у вас немає направлення. 

• У загальному аналізі крові буде виявлено збільшення кількості лімфоцитів при нормальному або трохи підвищеному рівні лейкоцитів. Визначити обсяг ураження легень допоможе рентгенографія органів грудної клітки. На рентгенограмі буде видно зони інфільтративного запалення.

— Пневмонія, спричинена мікоплазмою, лікується антибіотиком, але вся складність в тому, що лікар не завжди знає, чим саме спричинена хвороба, — продовжує Марія Магдич. — Будемо відвертими, спочатку це дуже схоже на вірусне захворювання. А ніхто не йде здавати аналізи в перші 5 днів ГРВІ. Разом з тим це слід робити обов’язково. 

Ця пневмонія лікується звичайним азитроміцином, тетрацикліном та ще декількома видами антибіотиків. І грамотний підхід — це зробити аналіз, який покаже, який з антибіотиків буде ефективним у вашому випадку. 

Мікоплазменна інфекція передається дихально-крапельним шляхом і розповсюджена в дитячих колективах. Але вона успішно лікується, якщо не запущена. Головна рекомендація — прислуховуватися до свого організму, вчасно звертатися до лікаря і за наявності підозр перевірятись на антитіла до інфекції.

Термальні басейни Польщі, які працюють взимку:

1. Термальні купальні Хохолува (Termy Chochołowskie)

Де: c. Хохолув 400, Малопольське воєводство, на кордоні зі Словаччиною, недалеко від Закопане
Як зв'язатися: тел. +48 781 300 301, +48 782 300 301 
Ціна входу: від 45 злотих. Дітям до трьох років безкоштовно
Години роботи: неділя-четвер 09:00-22:00, п’ятниця-субота 09:00-23:00 

Термальні купальні Хохолува є найбільшими і, мабуть, найвідомішими термальними басейнами Польщі. На відвідувачів чекають не лише басейни, сауни та SPA-центр, але й нормобарія, спортивний центр і ресторан. Відкритий термальний басейн має площу 638 кв. м і глибину 1,2 м. Є також 2 криті термальні басейни з масажними станціями площею 99 квадратних метрів. Ви також можете розслабитися в одному з семи малих гідромасажних басейнів, великому гідромасажному басейні або соляному джакузі. Для наймолодших підготовлені спеціальні атракції, як-от ігровий майданчик в дитячій зоні, гірки або дитячі басейни.

2. Термальна купальня Баня під Закопане (Terma Bania)

‍Де: c. Бялка-Татшаньська, вул. Сродкова 181, Малопольське воєводство 
Як зв'язатися: тел. +48 18 261 25 40
Ціна входу: від 69 злотих. Для дітей зростом до 104 см — 1 злотий

Години роботи: щоденно 09:00-22:00

Не меншою популярністю користується термальна купальня Баня. Комплекс у Бялка-Татшаньскій складається з критого й відкритого термальних басейнів, температура води в яких коливається між 34 і 38 градусами тепла. Вона надходить до термальних басейнів з глибини 2 500 метрів. Навіть віддавши частину своєї теплової енергії (початкова температура становить 72 градуси), вона зберігає цінні мікроелементи.

Окрім басейнів, у зоні релаксації також є джакузі, дві текстильні сауни, охолоджувальний басейн з температурою до 10 градусів та сніговий басейн. У комплексі також є саунарій.

3. Термальні купальні Буковина (Termy Bukovina)

‍Де: c. Буковина-Татшаньська, вул. Спортова 22, Малопольське воєводство, недалеко від Закопане
Як зв'язатися: тел. +48 18 20 20 070
Ціна входу: від 27 злотих.
Години роботи: щоденно 09:00-22:00

В оточенні підгальських лісів знаходяться термальні купальні Буковина. Там є 20 басейнів (рекреаційні, плавальні) з термальною водою температурою від 30 до 38 градусів. До того ж у цій термальній купальні також є джакузі, 3 водні гірки та 8 саун (зокрема, фінські сауни, парові лазні, інфрачервона кабіна).

4. Мальтаньські термальні купальні у Познані (Termy Maltańskie)

Де: м. Познань, вул. Термальна 1 
Як зв'язатися: тел. +48 459 595 590
Ціна входу: від 16 злотих - спортивний басейн, від 37 злотих — аквапарк (придбання квитка в зону Аквапарку дозволяє користуватися як зоною Аквапарку, так і зоною Спортивного басейну). Дітям до трьох років вхід безкоштовний (за наявності діючого документу).
Години роботи: понеділок-субота 06:00-23:00, неділя 07:00-23:00

Жителі Познані та околиць, безумовно, добре знайомі з Мальтаньськими термальними купальнями. У самому центрі міста працює відкритий басейн з термальною мінеральною водою, критий геотермальний басейн і басейн з гарячою водою і джакузі. Тим, хто прагне відпочинку та відновлення сил, варто також відвідати “Золоті каскади” — три басейни з джакузі та водяними ліжками. Також там є величезний аквапарк, сауни, гірки та спеціальні зони для дітей.

5. Цепліцькі термальні купальні під Вроцлавом (Termy Cieplickie)

Де: м. Єленя-Гура, вул. Парк Здройовий 5
Як зв'язатися : тел. +48 75 75 46 901
Ціна входу : від 21 злотого. Також там діють різні форми знижок, а для деяких категорій громадян вхід є безкоштовний.
Години роботи: щоденно 08:00-22:00

Гарячі джерела в Цепліцах відомі з часів Середньовіччя. Місцеві води славляться на всю Європу найвищим вмістом кремнезему (діоксиду кремнія) на континенті. Термальні купальні також можуть похвалитися найвищою температурою на поверхні (до 87 градусів). Комплекс включає оздоровчі та норвезькі термальні басейни, обладнані спеціальними гейзерами і масажерами. Джерела кремнезему в Цепліце були популярні, наприклад, серед таких людей, як Йоганн Вольфганг фон Гете й князь Станіслав Понятовський.

6. Термальні купальні Гарячий Потік у Шафлярах (Termy Gorący Potok)

Де: c. Шафляри, вул. Осєдлє Нове 45, Малопольське воєводство, недалеко від Закопане
Як зв'язатися : тел. +48 727 52 52 52, +48 530 33 38 48 
Ціна входу : від 49 злотих. Для дітей зростом до 100 см вхід безкоштовний
Години роботи: щоденно 09:00-22:00

Одні з найкращих термальних купалень в горах знаходяться в Шафлярах. Якщо ви хочете відчути справжню атмосферу зігріваючих вод Підгалля, термальні купальні Гарячий Потік — ідеальний вибір. До послуг гостей 21 басейн. Термальні басейни живляться з місцевого геотермального джерела з вмістом природної сірки. Гірська рив'єра, сірчаний колізей — це лише деякі з гарячих басейнів, що пропонують різноманітні атракції. Всі вони знаходяться під відкритим небом.

<span class="teaser"><img src="https://cdn.prod.website-files.com/64ae8bc0e4312cd55033950d/6690174e86e0695d90255141_%D0%B0%D0%BA%D0%B2%D0%B0%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%BA%20%D1%82%D0%B8%D1%82%D1%83%D0%BB.avif">«Читайте також: Найкращі аквапарки Польщі»</span>